4RIIPb8FLmJ society.huanqiu.comzh-Hansarticle“畸胎瘤残留在咽喉”，有软骨有脂肪！6岁男孩饮食习惯不对劲，上海医生一查惊了……耳鼻咽喉头颈外科副主任 陈超：打呼的患儿如果晚上出现了明显的睡觉翻身体动，比如睡觉一直睡得不踏实一直要翻，他喜欢翻一个位置 ，然后调整一下睡眠姿势再入睡，这种情况，孩子出现梗阻的症状就比较明显了。还有一些孩子可能会采取一些特殊的体位，比如他喜欢趴着睡，喜欢把头仰的把脖子拉直，这种情况说明他的梗阻是比较明显的 ，这一类情况出现的时候，我们还是建议家长带孩子到门诊看一下。/e3pmh19vt/e3prv5gfn<article><section data-type="rtext"><p>六岁男童的喉咙里</p><p>长了一枚鸡蛋大小的肿瘤</p><p><em data-scene="strong">而这颗肿瘤</em></p><p><em data-scene="strong">竟然可能是孩子没有生长成型的</em></p><p><em data-scene="strong">双胞胎兄弟？！</em></p><p>上周</p><p>复旦大学附属儿科医院</p><p>就接诊了这样一位患儿</p><p><em data-scene="strong">当时</em></p><p><em data-scene="strong">门诊医生见到影像报告也是一惊</em></p><p><em data-scene="strong">赶紧把专家叫来诊断</em></p><p><em data-scene="strong">孩子当场被收治入院</em></p><p>这到底是怎么回事</p><p>孩子的情况又如何了呢？</p><p>刘女士告诉记者</p><p>儿子小亮今年六岁</p><p>发现异常是在半年之前</p><p><em data-scene="strong">不仅每晚鼾声如雷</em></p><p><em data-scene="strong">饮食习惯也古怪</em></p><p>刘女士 患儿小亮的母亲：<em data-scene="strong">他最近半年打呼噜，还越来越厉害，一天比一天响</em> ，他爸也打呼噜，我就想是不是遗传爸爸，拍他或让他侧着睡都没用。他挑食，不吃肉，喜欢吃面条稀饭这些软的。</p><p><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/d0cb3538c3d62b5a8f59708fece74bff.png?imageView2/2/w/750" /></p><p>刘女士感觉不对劲</p><p>带孩子去当地医院做了检查</p><p><em data-scene="strong">本以为只是咽喉部腺体肿大</em></p><p><em data-scene="strong">但万万没想到</em></p><p><em data-scene="strong">竟是肿瘤！</em></p><p>刘女士 患儿小亮的母亲：<em data-scene="strong">像鸡蛋大小，很大了</em>，当地医院说他们医院做不了，我当时就哭了，立刻给家人打电话。</p><p><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/0090762649b54f90281365629da0fb14.png?imageView2/2/w/750" /></p><p>慌乱中，母子俩来到</p><p>复旦大学附属儿科医院就诊</p><p>经诊断</p><p>这颗肿瘤"来头不小"</p><p><em data-scene="strong">是一颗由生殖细胞</em></p><p><em data-scene="strong">长成的畸胎瘤</em></p><p><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/84e24aabb51b62fb56ce05d95f1f26d7.png?imageView2/2/w/750" /></p><p>复旦大学附属儿科医院 耳鼻咽喉头颈外科副主任 陈超：<em data-scene="strong">我们可以看出它有脂肪，有软骨</em>，这是一对双胞胎，一个是我们正常的人发育成的人，<em data-scene="strong">另外一个</em><em data-scene="strong">他可能残留在这个咽旁间隙里面，就发育成了这样的一个畸胎瘤</em>。</p><p><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/b1284e9cd54a7bc48f5c3942c08054ab.png?imageView2/2/w/750" /></p><p><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/321903f53f2d7a52254ffbe7965298d1.png?imageView2/2/w/750" /></p><p>医生解释，虽然畸胎瘤绝大多数是良性，但多生于腹腔内。<em data-scene="strong">像这样长在儿童咽喉部，而且又这么大的，极其罕见。肿瘤还在长大，如不及时干预，孩子恐有生命危险</em>。</p><p>复旦大学附属儿科医院 耳鼻咽喉头颈外科副主任 陈超：<em data-scene="strong">6岁男孩的口咽腔大概在8公分左右，这个孩子的肿瘤已经高达6公分多，整个气道已经完全被这个膨大的肿瘤占据了</em>，只有一条黑颜色的线，这是它透气的空间，再让它继续膨胀下来，<em data-scene="strong">它首先出现的一个症状应该是呼吸道的梗阻窒息，会出现窒息致死的可能</em>。</p><p><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/9aa2b6ac6d698ec36a7c849886fc2d27.png?imageView2/2/w/750" /></p><p>雪上加霜的是，<em data-scene="strong">由于肿瘤紧贴颈内颈动脉，甚至明显将颈鞘压弯，手术的出血风险极高</em>，这或许也是当地医院没有收治的原因。</p><p>复旦大学附属儿科医院耳鼻咽喉头颈外科联合麻醉科、重症医学科，紧急制定出一套个体化的手术方案，<em data-scene="strong">从口部进入，联合内镜辅助技术，一点点将肿瘤“</em><em data-scene="strong">抠下来</em><em data-scene="strong">”</em>。</p><p><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/05f013dcdd427f3d13d322392d873655.png?imageView2/2/w/750" /></p><p>最终，历时三小时，<em data-scene="strong">这枚6.6乘3.5乘3厘米的畸胎瘤被分为两块，完整切除</em>。术后5天，小亮几乎完全恢复了。</p><p><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/03ad878ec19d2250f044da42d64b9055.png?imageView2/2/w/750" /></p><p><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/f2f092263ec9d32eca3e85b1c4007f91.png?imageView2/2/w/750" /></p><p>呼吸道占位被清除后</p><p>除了生命化险为夷</p><p>孩子还出现了一个可喜的变化</p><p>那就是<em data-scene="strong">食欲大增</em>！</p><p>刘女士 患儿小亮的母亲：他一直闹着饿呀要吃，<em data-scene="strong">以前不吃的东西，比如馒头，今天早上他说妈妈我要吃馒头</em>，我要吃馒头，胃口很好，我觉得我们还是很幸运的。</p><p><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/cf2d3f7ee4fe941725b01a8a95db0c42.png?imageView2/2/w/750" /></p><p>刘女士回忆，当时来沪就诊看的是普通门诊。但医生发现孩子情况特殊，当场把主任叫下来诊断，为孩子的救治争取时间。在出院前，刘女士也郑重向医院表达感谢。</p><p>"其实我们入院的时候，他爸就说要准备了"</p><p>刘女士 患儿小亮的母亲：到了门诊，他看到之前我们做的报告，就说很严重。他立马给陈主任打电话，陈主任就过来看了，我觉得还是蛮幸运的。</p><p><img data-alt="" src="//img.huanqiucdn.cn/dp/api/files/imageDir/1ffeb87d7cd4771961b36a380ac22b0e.png?imageView2/2/w/750" /></p><p><em data-scene="strong">医生提醒</em></p><p>虽然小亮是一个特殊案例</p><p>但儿童呼吸道梗阻并不罕见</p><p>应当引起关注</p><p>如果孩子有以下症状</p><p>建议前往医院检查</p><p>复旦大学附属儿科医院</p><p>耳鼻咽喉头颈外科副主任 陈超：打呼的患儿如果晚上出现了明显的睡觉翻身体动，比如睡觉一直睡得不踏实一直要翻，他喜欢翻一个位置 ，然后调整一下睡眠姿势再入睡，这种情况，孩子出现梗阻的症状就比较明显了。还有一些孩子可能会采取一些特殊的体位，比如他喜欢趴着睡，喜欢把头仰的把脖子拉直，这种情况说明他的梗阻是比较明显的 ，这一类情况出现的时候，我们还是建议家长带孩子到门诊看一下。</p><p>小坊提醒</p><p>如果孩子长期存在</p><p>某种难以解释的异常表现</p><p>不要简单归因为</p><p>"体质问题"或"习惯不好"</p><p>及时就医排查是关键~</p><p>记者：陈蓓儿</p><p>摄像：金狄</p></section></article>1777026064610责编：赵钰阳<a href="https://mp.weixin.qq.com/s/rbqgBGqvF9zEw56kvktnlA" >新闻坊</a>177702606461011[]{"email":"zhaoyuyang@huanqiu.com","name":"赵钰阳"}